21. August 2026

Eileiterschwangerschaft: Symptome, Ursachen und wann in die Notaufnahme

Wenn bei dir das Wort „extrauterin” gefallen ist oder du eine ungewohnte Schmierblutung mit einseitigen Unterleibsschmerzen hast und nicht weißt, was normal ist, verstehe ich deine Sorge ❤️. Ich erkläre dir in Ruhe, was eine Eileiterschwangerschaft ist, warum sie entsteht, welche Warnzeichen du beachten solltest und wann du sofort Hilfe brauchst.

Symptome einer Eileiterschwangerschaft

Was ist eine Eileiterschwangerschaft und wo entsteht sie?

Bei einer normalen Schwangerschaft wandert die befruchtete Eizelle durch den Eileiter in die Gebärmutter, wo sie sich einnistet und zu wachsen beginnt. Bei einer Eileiterschwangerschaft nistet sie sich außerhalb der Gebärmutter ein und kann daher nicht ausgetragen werden.

Am häufigsten (in etwa 90 % der Fälle) bleibt sie in einem der Eileiter — man spricht von einer Tubarschwangerschaft —, viel seltener kann sie sich aber auch im Eierstock, in der Narbe eines früheren Kaiserschnitts oder in der Bauchhöhle einnisten.

Eileiter sind sehr enge Kanäle und nicht dafür gemacht, einen Embryo zu beherbergen. Wächst die Schwangerschaft weiter, kann sie den Eileiter dehnen und verletzen, mit dem Risiko eines Risses und innerer Blutungen. Deshalb ist sie immer ein medizinischer Notfall, der ärztlich abgeklärt werden muss.

Risikofaktoren

Es gibt selten eine einzige Ursache, und manchmal passiert es ohne bekannten Risikofaktor. Diese Faktoren werden am häufigsten mit einer Eileiterschwangerschaft in Verbindung gebracht:

Bereits erlebte Eileiterschwangerschaft: Das Wiederholungsrisiko ist erhöht.
Eileiteroperationen (Sterilisation oder Rückoperation, um wieder schwanger zu werden).
Unterleibsentzündungen (PID) oder unbehandelte sexuell übertragbare Infektionen, die Narben in den Eileitern hinterlassen können.
Endometriose und Verwachsungen im kleinen Becken.
Rauchen: Nikotin beeinträchtigt die Flimmerhärchen, die die Eizelle Richtung Gebärmutter transportieren.
Alter 35–44 und Kinderwunschbehandlungen wie IVF.
Spirale (IUP/Intrauterinpessar): Die Spirale verhütet sehr wirksam; in dem sehr unwahrscheinlichen Fall einer Schwangerschaft trotz Spirale ist diese häufiger extrauterin.
Angeborene Fehlbildungen der Eileiter und andere anatomische Besonderheiten.