27. September 2026

Folsäure in der Schwangerschaft: Dosis und Vorteile

Wenn du bereits weißt, dass du schwanger bist, gehört zu den ersten beiden Dingen, die dir der Gynäkologe bei deinem ersten Besuch nach der Bestätigung sagt: zum einen, dass er dich fragt, wann deine letzte Regel war, um deine Schwangerschaftswoche zu berechnen, und zum anderen, dass du mit der Einnahme von Folsäure beginnen sollst. Falls du noch nicht weißt, ob du schwanger bist, schau dir diesen Artikel zum kostenlosen virtuellen Schwangerschaftstest an.

Wenn du deinen Gynäkologen nämlich besuchst, um ihm mitzuteilen, dass du ein Baby planst – was wir alle tun sollten, damit wir untersucht werden und die richtigen Hinweise bekommen –, wird er dir mit großer Sicherheit ebenfalls empfehlen, mit Folsäure zu beginnen. In diesem Artikel versuche ich, alle Fragen zu beantworten, die wir zum Thema Folsäure haben: Was ist sie? Wofür ist sie gut? Wann sollte ich anfangen, sie einzunehmen? Welche Menge ist empfohlen?… Los geht’s!

Folsäure Schwangerschaft

Was ist Folsäure?

Um Folsäure wirklich zu verstehen, müssten wir wahrscheinlich Chemiker sein, aber damit es die meisten von uns Sterblichen verstehen: Folsäure ist ein Vitamin, genau genommen Vitamin B9. Man findet es in grünem Gemüse, Hülsenfrüchten, Nüssen und Bierhefe… aber leider geht es beim Kochen und sogar bei der Lagerung bei Zimmertemperatur verloren. Was du einnehmen sollst, gibt es meist in kleinen runden Tabletten – wie jene, die ich nahm und die mein Gynäkologe „Kapseln” nannte, weil sie rund und glatt waren. Oft enthalten genau diese Tabletten, die der Gynäkologe verschreibt oder die man in der Apotheke kauft, auch Ergänzungen weiterer Vitamine und Mineralstoffe, die Schwangere brauchen, etwa Omega-3, Omega-6 und Eisen.

Wer sollte es einnehmen?

Auch wenn Folsäure auch zur Behandlung bestimmter Blutarmut eingesetzt wird, empfehlen Gesundheitsorganisationen und Regierungen in den letzten Jahren, dass alle schwangeren Frauen oder Frauen, die eine Schwangerschaft planen, Folsäure einnehmen. Tatsächlich wird empfohlen, mindestens einen Monat vor einer Schwangerschaft damit zu beginnen, damit dein Körper von Anfang an gute Reserven hat. Und falls du noch nicht weißt, ob du schwanger bist, kannst du unseren kostenlosen Online-Schwangerschaftstest machen, um dich anhand deiner Symptome zu orientieren. Und wenn du dich ein wenig unterhalten möchtest, versuch dein Glück mit unserem lustigen Finger-Print-Spiel: es ist nur ein Spiel, kein echter Test.

Warum solltest du Folsäure einnehmen, wenn du schwanger bist, oder sogar davor?

Es ist sehr wichtig, Folsäure aus diesen Gründen einzunehmen: Sie hilft, Fehlbildungen der Plazenta zu verhindern, die zu einer Fehlgeburt führen könnten, sowie Geburtsfehler des Gehirns (Anenzephalie) und der Wirbelsäule (Spina bifida) des Babys, die durch einen unvollständigen Verschluss des Neuralrohrs am oberen bzw. unteren Ende entstehen. Du hast sicher schon von Spina bifida gehört, einem Geburtsfehler der Wirbelsäule, der Lähmungen des unteren Körperteils, fehlende Kontrolle über Darm und Blase sowie Lernschwierigkeiten verursachen kann. Wenn der Fötus während der Schwangerschaft zu wenig Folsäure bekommt, kann er außerdem eine megaloblastäre Anämie entwickeln, zu früh geboren werden oder ein zu niedriges Geburtsgewicht haben. Die Mutter kann eine Präeklampsie/Eklampsie erleiden, ein Zustand mit Bluthochdruck und Eiweiß im Urin. Folsäure trägt außerdem zu einer gesunden Gebärmutter bei.

Wie du siehst, ist es äußerst wichtig, ausreichende Folsäurereserven zu haben. Deshalb haben Regierungen und Gesundheitsorganisationen weltweit ihre Empfehlungen zur Folsäure-Supplementierung für Frauen, die schwanger werden möchten, verstärkt, seit der Zusammenhang zwischen Folatmangel und Neuralrohrdefekten entdeckt wurde.

Wo finden wir Folsäure auf natürliche Weise?

Wie ich bereits erwähnt habe, findet man Folsäure in folgenden Lebensmitteln:

Grünes Blattgemüse: Spinat, Endivien, Mangold, Brokkoli, Spargel und Erbsen.
Hülsenfrüchte: Kichererbsen, Linsen, getrocknete Bohnen und dicke Bohnen.
Angereicherte Getreideprodukte und angereichertes Vollkornbrot.
Nüsse und Samen: Walnüsse, Haselnüsse und Sonnenblumenkerne.
Fleisch ist arm an Folsäure, wir finden sie aber in der Rinderleber und auch im fetten Fisch.

Deshalb hilft dir eine abwechslungsreiche, an diesen Lebensmitteln reiche Ernährung schon vor der Schwangerschaft, die Folatreserven zu füllen, die dein Körper später braucht. 🥗

Bis wann solltest du Folsäure in der Schwangerschaft einnehmen?

Denk daran, dass dir dein Gynäkologe den genauen Zeitplan vorgibt, aber damit du dir eine Vorstellung machen kannst: Es wird empfohlen, Folsäure mindestens im ersten Schwangerschaftsdrittel einzunehmen, denn dann bildet sich das Neuralrohr des Babys. Viele aktuelle Leitlinien raten dazu, sie während der gesamten Schwangerschaft (und auch in der Stillzeit) beizubehalten, oft als Teil von pränatalen Vitaminpräparaten, weil sie Anämien vorbeugt und weiterhin wohltuend wirkt. Befolge in jedem Fall immer die Anweisung deines Arztes.

Wie viel Folsäure solltest du einnehmen?

Die empfohlene tägliche Folsäurezufuhr für Schwangere liegt zwischen 600 µg und 800 µg. Da ein Teil des Folats bereits aus der Nahrung kommt, verschreiben Gynäkologen meist ein Supplement von 400 µg synthetischer Folsäure. Festgelegt wurde, dass die maximale Zufuhr für Schwangere 800 µg betragen sollte.

Obwohl für Folsäure kein toxischer Wert bekannt ist, gibt es Studien, die eine sehr hohe Zufuhr im letzten Trimester mit einem höheren Risiko für die Entwicklung von Asthma beim Kind in Verbindung bringen. Deshalb wird empfohlen, vor der Schwangerschaft und im ersten Trimester – wenn ein Mangel am schwerwiegendsten wäre – ein hoch dosiertes Folsäure-Supplement einzunehmen und im zweiten und dritten Trimester ein moderateres.

Hat Folsäure Nebenwirkungen?

Die Einnahme von Folsäure in der empfohlenen Dosis ist sicher und wird sehr gut vertragen. In manchen Fällen kann sie leichte Beschwerden wie Übelkeit, Magenbeschwerden oder einen seltsamen Geschmack im Mund verursachen, die meist verschwinden, wenn du sie zu den Mahlzeiten einnimmst. Wichtig ist, die vom Arzt angegebene Dosis nicht zu überschreiten und vor allem nicht in Selbstmedikation zu handeln: Er weiß am besten, was du in jedem Moment brauchst.

Wo kann man Folsäure kaufen?

Du bekommst Folsäure in jeder Apotheke. Es gibt viele verschiedene Marken, und alle sind gleich wirksam. Lass deinen Gynäkologen die Marke verschreiben, die er kennt und von der er weiß, dass sie gute Ergebnisse bringt; du kannst auch deinen vertrauten Apotheker fragen. Da es sich aber nicht um ein rezeptpflichtiges Medikament handelt, findest du sie auch in anderen Geschäften, etwa in Supermärkten, Apotheken-Filialen (Drogerien/Parapharmacien) und sogar auf Amazon.

Sollten auch Männer Folsäure einnehmen?

Wenn ihr ein Baby plant, hilft Folat sowohl bei Männern als auch bei Frauen der Fruchtbarkeit. Bei Männern trägt es zur Produktion von Spermien bei. Bei Frauen trägt es zur Reifung der Eizelle und zur Einnistung bei – siehe fruchtbare Tage –, zusätzlich zu den bereits beschriebenen Wirkungen in der Schwangerschaft. Es ist also wichtig, ausreichende Mengen über die Ernährung zu erhalten oder ein Supplement einzunehmen, um die Fruchtbarkeit nicht zu beeinträchtigen.

Häufig gestellte Fragen

Wann sollte ich mit der Einnahme von Folsäure beginnen?

Idealerweise mindestens einen Monat vor der geplanten Schwangerschaft, und sie im ersten Trimester (oder während der ganzen Schwangerschaft, je nach Anweisung deines Arztes) einnehmen. So hat der Körper Reserven, sobald sich das Neuralrohr zu bilden beginnt.

Wie viel Folsäure brauche ich pro Tag?

Wenn du schwanger bist oder schwanger werden möchtest, beträgt die übliche Supplementdosis 400 µg pro Tag, innerhalb einer empfohlenen Gesamtzufuhr von 600 bis 800 µg inklusive der Ernährung. Dein Arzt wird die Dosis an deinen Fall anpassen.

Was passiert, wenn ich einen Tag vergesse, sie einzunehmen?

Nichts Schlimmes. Wenn du eine Dosis vergisst, nimm sie ein, sobald du daran denkst, außer die nächste steht fast an; in diesem Fall überspringe die vergessene und fahre mit deiner Routine fort. Nimm nicht die doppelte Dosis, um das nachzuholen.

Kann ich Folsäure einnehmen, wenn ich weder schwanger bin noch schwanger werden möchte?

Ja. Sie ist ein wasserlösliches Vitamin und in normaler Dosierung unproblematisch; sie kann sogar der allgemeinen Gesundheit guttun. Sprich dennoch mit deinem Arzt, bevor du ein Supplement einnimmst, wenn du unsicher bist.

Ist das Folat aus Lebensmitteln dasselbe wie das aus dem Supplement?

Das Folat aus der Nahrung ist die natürliche Form, und die Folsäure aus dem Supplement ist die synthetische Form, die der Körper sehr gut verwertet. Beide zählen, aber das Supplement stellt sicher, dass du die empfohlene Tagesdosis erreichst.

Ich hoffe, ich konnte dir alle Fragen zum Thema Folsäure klären. Denk immer daran, deinen Gynäkologen oder Arzt zu konsultieren; es ist wichtig, ihm als Paar mitzuteilen, dass ihr ein Baby plant, denn er gibt euch den richtigen Zeitplan für die Folsäure-Einnahme. Und wenn du dir den Hinweis teilen oder speichern möchtest, empfehle ich dir auch einen Blick auf die ersten Schwangerschaftssymptome und auf den Rechner, wie viele Schwangerschaftswochen du hast.

Quellen

Für diesen Artikel habe ich mich auf verlässliche Informationen von Gesundheitsorganisationen und auf die klassische Studie zu Folsäure und Neuralrohrdefekten gestützt:

Weltgesundheitsorganisation (WHO) — Birth defects (fact sheet)
PubMed (The Lancet, 1991) — Prevention of neural tube defects: results of the Medical Research Council Vitamin Study
NHS (Großbritannien) — Vitamins and minerals: B vitamins and folic acid
NHS (Großbritannien) — Have a healthy diet in pregnancy
MedlinePlus (US-Nationalbibliothek für Medizin) — Folsäure
Harvard T.H. Chan School of Public Health — Folic acid

Denk daran, dass dieser Artikel nur informativen Charakter hat und den Rat eines Gesundheitsfachmanns nicht ersetzt. Wenn du Fragen zu deiner Gesundheit hast oder schwanger bist, konsultiere immer deinen Arzt ❤️.